О демографии в Казахстане и о том, почему она проблемная

Демо­гра­фи­че­ская состав­ля­ю­щая вхо­дит в основ­ные при­о­ри­тет­ные направ­ле­ния поли­ти­ки  госу­дар­ства. Об этом упо­ми­на­ет­ся в Посла­нии Пре­зи­ден­та Рес­пуб­ли­ки Казах­стан Н. Назар­ба­е­ва наро­ду Казах­ста­на. Но несмот­ря на все эти радуж­ные заяв­ле­ния, ребе­нок в нашей стране оста­ет­ся доро­гим удо­воль­стви­ем. Финан­со­вая сто­ро­на при появ­ле­нии ново­го чле­на семьи, будь он запла­ни­ро­ван­ным или неза­пла­ни­ро­ван­ным, часто ста­вит в тупик моло­дых роди­те­лей, не име­ю­щих воз­мож­но­сти даже при­об­ре­сти  отдель­ное жилье. Ушло в про­шлое то совет­ское вре­мя, где полу­ча­ли квар­ти­ры от госу­дар­ства и в бес­про­цент­ный кре­дит. Но и не  толь­ко это ушло в про­шлое. Давай­те вспом­ним то, чего лиши­лось новое поко­ле­ние роди­те­лей после раз­ва­ла СССР и поче­му рож­да­е­мость в те годы была суще­ствен­но выше, чем сейчас.

Отцы-осно­ва­те­ли

Стре­ми­тель­ное раз­ви­тие меди­ци­ны и ее осно­ва­ние как тако­вой при­шло толь­ко после рево­лю­ции.  При цар­ской Рос­сии боль­шин­ство жен­щин рожа­ло дома, наи­бо­лее обес­пе­чен­ные слои насе­ле­ния поль­зо­ва­лись услу­га­ми част­ных аку­ше­рок, мно­гие жен­щи­ны при­бе­га­ли к помо­щи мало­гра­мот­ных пови­тух. Нача­ло охра­ны мате­рин­ства и мла­ден­че­ства было поло­же­но а пер­вые же дни суще­ство­ва­ния совет­ской вла­сти, когда наря­ду с неот­лож­ны­ми важ­ней­ши­ми вопро­са­ми, постав­лен­ны­ми перед пер­вым в мире рабо­че-кре­стьян­ским пра­ви­тель­ством, встал вопрос о сохра­не­нии жиз­ни и здо­ро­вья детей, об охране тру­да и здо­ро­вья тру­дя­щей­ся жен­щи­ны-мате­ри. Поло­же­ние это закреп­ле­но в ста­тье 122 Кон­сти­ту­ции СССР: «Жен­щине в СССР предо­став­ля­ют­ся рав­ные пра­ва с муж­чи­ной во всех обла­стях хозяй­ствен­ной, госу­дар­ствен­ной, куль­тур­ной и обще­ствен­но-поли­ти­че­ской жиз­ни». При этом ука­зы­ва­ет­ся, что «Воз­мож­ность осу­ществ­ле­ния этих прав жен­щин обес­пе­чи­ва­ет­ся предо­став­ле­ни­ем жен­щине рав­но­го с муж­чи­ной пра­ва на труд, опла­ту тру­да, отдых, соци­аль­ное стра­хо­ва­ние и обра­зо­ва­ние, госу­дар­ствен­ной охра­ной инте­ре­сов мате­ри и ребен­ка, госу­дар­ствен­ной помо­щью мно­го­дет­ным и оди­но­ким мате­рям, предо­став­ле­ни­ем жен­щине при бере­мен­но­сти отпус­ков с сохра­не­ни­ем содер­жа­ния, широ­кой сетью родиль­ных домов, дет­ских яслей и садов».

Забо­та Совет­ско­го Сою­за о сохра­не­нии народ­но­го здо­ро­вья, неуклон­ный рост мате­ри­аль­но­го и куль­тур­но­го уров­ня насе­ле­ния при­ве­ли к тому, что в стране рез­ко умень­ши­лась забо­ле­ва­е­мость и смерт­ность сре­ди насе­ле­ния. Общая смерт­ность насе­ле­ния в 1955 г. сни­зи­лась по срав­не­нию с 1913 г. более чем в три с поло­ви­ной раза и в два раза с лиш­ним по срав­не­нию с 1940 г., а сре­ди детей в воз­расте до 1 года она сни­зи­лась еще больше.

Льго­ты в СССР

Что еще нам кажет­ся уди­ви­тель­ным, а нашим бабуш­кам — зна­ко­мым — кор­мя­щей мате­ри предо­став­ля­лись пере­ры­вы в рабо­чее вре­мя для корм­ле­ния ребен­ка. Бере­мен­ных и кор­мя­щих гру­дью жен­щин в совет­ское вре­мя было запре­ще­но зако­ном при­вле­кать к ноч­ным и сверх­уроч­ным рабо­там, запре­ще­но было отка­зы­вать в при­е­ме на рабо­ту жен­щине по моти­вам бере­мен­но­сти или корм­ле­ния ребен­ка гру­дью, сни­жать ей зара­бот­ную пла­ту по этим же при­чи­нам.  Для корм­ле­ния ребен­ка гру­дью мате­ри не реже чем через каж­дые 3 1/2 часа предо­став­ля­лись пере­ры­вы в рабо­те допол­ни­тель­но к общим пере­ры­вам в тече­ние все­го пери­о­да корм­ле­ния гру­дью. Пере­ры­вы засчи­ты­ва­лись даже в счет рабо­че­го вре­ме­ни и опла­чи­ва­лись по сред­не­му заработку.

Все это было воз­мож­ным,  пока о заня­то­сти чело­ве­ка дума­ло госу­дар­ство и предо­став­ля­ло ему рабо­ту. Теперь же част­ные ком­па­нии, где задей­ство­ва­на боль­шая часть насе­ле­ния,  зача­стую уволь­ня­ют бере­мен­ных и кор­мя­щих, а о при­е­ме их на рабо­ту не может и быть речи. В гос­струк­ту­рах, конеч­но, воз­мож­но уйти в декрет и на 3 года, так как все выше­пе­ре­чис­лен­ное у нас не преду­смат­ри­ва­ет­ся. Но за эти 3 года жен­щи­на, кото­рая не мог­ла оста­вить ребен­ка род­ствен­ни­кам или устро­ить его в дет­ский сад, может частич­но утра­тить рабо­чие и спе­ци­аль­ные навы­ки и ее неза­мед­ли­тель­но ждет пони­же­ние или уволь­не­ние в свя­зи с «невы­пол­не­ни­ем про­фес­си­о­наль­ных обя­зан­но­стей, нару­ше­ни­ем их». 

Посо­бие

Раз­мер посо­бия в СССР зави­сел от обще­го ста­жа рабо­ты, от дли­тель­но­сти рабо­ты на дан­ном пред­при­я­тии или в учре­жде­нии, от того, явля­ет­ся ли буду­щая мать чле­ном проф­со­ю­за.
Кро­ме посо­бия по бере­мен­но­сти и родам, при рож­де­нии ребен­ка мате­ри выда­ва­лось еди­но­вре­мен­ное посо­бие на при­об­ре­те­ние пред­ме­тов ухо­да за ново­рож­ден­ным (дет­ское при­да­ное) в сум­ме 120 руб­лей и на корм­ле­ние ребен­ка в сум­ме 180 руб­лей.
Посо­бие на корм­ле­ние ребен­ка выда­ва­лось в два эта­па: 100 руб­лей выпла­чи­ва­лось одно­вре­мен­но с посо­би­ем на пред­ме­ты ухо­да за ново­рож­ден­ным, а 80 руб­лей — по дости­же­нии ребен­ком 5 месяцев. 

По Ука­зу Пре­зи­ди­у­ма Вер­хов­но­го Сове­та СССР от 8 июля 1944 г. каж­дой мате­ри, име­ю­щей двух детей, при рож­де­нии тре­тье­го и каж­до­го сле­ду­ю­ще­го ребен­ка выда­ва­лось госу­дар­ствен­ное посо­бие по мно­го­дет­но­сти. Оди­но­кие мате­ри (не состо­я­щие в бра­ке) по Ука­зу Пре­зи­ди­у­ма Вер­хов­но­го Сове­та СССР от 8 июля 1944 г. име­ли пра­во полу­чать посо­бие на пер­во­го ребен­ка, при­чем это посо­бие выпла­чи­ва­лось до дости­же­ния ребен­ком 12-лет­не­го воз­рас­та. Если же мать име­ет трех и боль­ше детей, то она полу­ча­ла посо­бие как оди­но­кая и одно­вре­мен­но допол­ни­тель­но как мно­го­дет­ная мать. Мно­го­дет­ной мате­рью в Казах­стане же счи­та­ет­ся та, у кото­рой 4 и более детей. 

Ука­зом Пре­зи­ди­у­ма Вер­хов­но­го Сове­та СССР от 8 июля 1944 г. были преду­смот­ре­ны новые льго­ты мно­го­дет­ным и оди­но­ким мате­рям, выде­ле­ны огром­ные сред­ства на даль­ней­шее рас­ши­ре­ние дет­ских лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ских учре­жде­ний и уста­нов­ле­ны орде­на, меда­ли и почет­ное зва­ние «Мать-геро­и­ня» за рож­де­ние и вос­пи­та­ние детей.

Сей­час в Казах­стане же оди­но­кая мать не име­ет каких-либо отли­чий от мате­ри, состо­я­щей в бра­ке. Она так­же полу­ча­ет смеш­ную сум­му при­мер­но в 9 тысяч тен­ге на 1 ребен­ка (5,5 месяч­но­го рас­чет­но­го пока­за­те­ля), кото­рую хва­та­ет раз­ве что на боль­шую пач­ку пам­пер­сов (око­ло 5. 300 тысяч), а как уло­жить­ся в остав­шу­ю­ся сум­му, когда быст­ро рас­ту­ще­му ребен­ку нуж­ны пелен­ки, одеж­да, ван­ные при­над­леж­но­сти,  раз­ви­ва­ю­щие игруш­ки, доро­го­сто­я­щие лекар­ства. Не счи­тая того, что сра­зу после рож­де­ния ребен­ка необ­хо­ди­мо при­об­ре­сти еще и кро­ват­ку, коляс­ку и ван­ноч­ку, а само посо­бие начис­ля­ет­ся толь­ко через 2 меся­ца со дня пода­чи документов. 

Бес­плат­ное ста­ло платным

В послед­нее вре­мя ста­ло «мод­но» ругать Совет­ский Союз, а осо­бен­но в нем — дик­та­ту­ру, бюро­кра­тию, вся­кое непри­я­тие дости­же­ний Запа­да. Одна­ко меди­ци­на в СССР была каче­ствен­ной и бес­плат­ной, как и обра­зо­ва­ние, в том чис­ле и выс­шее меди­цин­ское. Это неоспо­ри­мые фак­ты прошлого.

Насто­я­щее же за 20 лет неза­ви­си­мо­сти пред­ста­ет перед нами  высо­кой дет­ской и мате­рин­ской смерт­но­стью, запу­щен­но­стью забо­ле­ва­ний, неком­пе­тент­но­стью мед­ра­бот­ни­ков с куп­лен­ны­ми дипло­ма­ми в поста­нов­ке диа­гно­за. Вспом­ни­те тра­ге­дию ВИЧ-инфи­ци­ро­ван­ных детей в Шым­кен­те. И кажет­ся смеш­ным, что на фоне все­го это­го гово­рят о  выде­ле­нии из гос­бюд­же­та средств для раз­ви­тия меди­ци­ны в стране и рату­ют об успе­хах в этом деле. Сред­ства выде­ля­ют, а вот дохо­дят ли они до сво­е­го назна­че­ния — мало­ве­ро­ят­но. Ведь пла­но­вые УЗИ бере­мен­ных и ново­рож­ден­ных (УЗИ голов­но­го моз­га в 1 месяц жиз­ни), ана­ли­зы на гор­мо­ны, на про­хо­ди­мость маточ­ных труб (для пла­ни­ру­ю­щих  семью)   воз­мож­ны лишь толь­ко в плат­ных част­ных кли­ни­ках, пото­му как госу­дар­ствен­ные боль­ни­цы либо тех­ни­че­ски уста­ре­ли, либо не име­ют спе­ци­а­ли­стов для иссле­до­ва­ния этих ана­ли­зов. Оче­ре­ди же на слож­ные опе­ра­ции детям, рож­ден­ным с поро­ком серд­ца, при­хо­дит­ся ждать боль­ше полу­го­да, когда уже может быть слиш­ком поздно. 

Еще сто­ит отме­тить то, что во мно­гих горо­дах Казах­ста­на в участ­ко­вых поли­кли­ни­ках не хва­та­ет спе­ци­а­ли­стов — нев­ро­па­то­ло­гов, гене­ти­ков, сосу­ди­стых хирур­гов. Оче­редь к ним может занять несколь­ко меся­цев, тогда как осмотр необ­хо­ди­мо прой­ти имен­но в дан­ном пери­о­де. Поэто­му мно­гие и вынуж­де­ны посе­щать плат­ных вра­чей, при­е­мы кото­рых обхо­дят­ся совсем не деше­во. Напри­мер, при­ем к нев­ро­па­то­ло­гу сто­ит от 1500 тен­ге и выше, УЗИ голов­но­го моз­га (ней­ро­со­но­гра­фию), без кото­рой нев­ро­па­то­лог не при­мет — 2500 тен­ге, а один сеанс мас­са­жи­ста, к кото­ро­му тоже выстра­и­ва­ют­ся длин­ные оче­ре­ди, сто­ит 2500 тен­ге, тогда как сеан­сов нуж­но как мини­мум 10, ина­че «не будет эффек­та». И это толь­ко счи­тая одно­ра­зо­вые посе­ще­ния, а ведь лече­ние у како­го-либо вра­ча тре­бу­ет повтор­ных визи­тов за ту же пла­ту. Судя по все­му это­му, лег­ко сде­лать выво­ды, каким дей­стви­тель­но «доро­гим» удо­воль­стви­ем явля­ет­ся ребенок.

Дет­ские сады

В СССР широ­кое уча­стие жен­щин в про­из­вод­ствен­ной и обще­ствен­но-поли­ти­че­ской жиз­ни стра­ны мог­ло осу­ще­ствить­ся лишь бла­го­да­ря посто­ян­но­му улуч­ше­нию усло­вий тру­да и быта и орга­ни­за­ции сети дет­ских учре­жде­ний, помо­га­ю­щих мате­рям в вос­пи­та­нии детей.
Дет­ские сады и ясли откры­ва­лись даже в кол­хо­зах, сезон­ные. И мате­ри, уве­рен­ные в ком­пе­тент­но­сти вос­пи­та­те­лей, мог­ли со спо­кой­ным серд­цем остав­лять детей в яслях и дет­ских садах, где они все­сто­ронне раз­ви­ва­лись в обще­стве. Пита­ние же было за счет государства.

Раз­вал Совет­ско­го Сою­за в 1991-ом ока­зал­ся раз­ва­лом в пол­ном смыс­ле это­го сло­ва: по всей стране боль­шин­ство дет­ских садов были раз­граб­ле­ны, куп­ле­ны мест­ны­ми капи­та­ли­ста­ми и пере­де­ла­ны в гости­ни­цы, ресто­ра­ны, СТО и про­чее, ника­кое отно­ше­ния к детям не име­ю­щее. И теперь как след­ствие это­му — гро­мад­ные оче­ре­ди в дошколь­ные учре­жде­ния, в кото­рые вста­ют с рож­де­ния, пере­пол­нен­ные груп­пы. И плюс к это­му — плат­ное пита­ние в 5.000−6.000 тысяч тен­ге, несмот­ря на то, что эти дет­ские сады явля­ют­ся государственными!

И как мож­но закры­вать гла­за на подоб­ную ситу­а­цию, раз­гла­голь­ствуя о про­цве­та­нии и ста­биль­но­сти? Как мож­но гово­рить о демо­гра­фии и раз­ви­тии все­воз­мож­ных усло­вий для это­го, когда мы наблю­да­ем посто­ян­ный рост цен на про­дук­ты пита­ния, на ком­му­наль­ные услу­ги, на лекар­ства? И ко все­му про­че­му, нашим детям не све­тит воз­мож­ность полу­чить бес­плат­ное обра­зо­ва­ние (см. http://www.socialismkz.info/news/2011–11-01–1793 ).